市立東方醫(yī)院、區(qū)疾控中心、區(qū)各有關(guān)小學(xué)：

為進一步提高全區(qū)小學(xué)生口腔健康水平，降低青少年齲齒發(fā)生率，根據(jù)《連云港市口腔衛(wèi)生項目實施方案》要求，經(jīng)研究，決定對我區(qū)小學(xué)三年級部分學(xué)生免費開展窩溝封閉預(yù)防齲齒工作。現(xiàn)將《連云區(qū)小學(xué)生窩溝封閉工作實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

附件：1.連云區(qū)小學(xué)生窩溝封閉工作實施方案

連云區(qū)衛(wèi)生健康委員會

連云區(qū)教育局

2024年9月2日

附件1

連云區(qū)小學(xué)生窩溝封閉工作實施方案

齲齒是以牙體被蛀蝕，逐漸毀壞而成齲洞為主要表現(xiàn)的牙病，是我國最突出的兒童口腔衛(wèi)生問題。為有效預(yù)防和治療兒童齲齒，確保我區(qū)小學(xué)生窩溝封閉工作的順利實施，特制定本方案。

一、目的和意義

兒童齲齒是我國最突出的口腔衛(wèi)生問題。我國12歲兒童患病率為28.9%。窩溝封閉可有效隔絕細(xì)菌和酸液對牙齒的侵蝕，保護牙齒免受齲齒的危害。窩溝封閉是最常用的口腔預(yù)防技術(shù)，具有安全、有效、經(jīng)濟、簡便的特點。因此，對適齡兒童開展窩溝封閉，對于我區(qū)兒童齲齒的預(yù)防與控制具有非常重要的意義。

二、工作目標(biāo)

(一)準(zhǔn)確掌握7-9周歲兒童口腔健康狀況。在學(xué)校開展適齡兒童口腔健康檢查，適齡兒童口腔檢查率達到90%以上。

(二)各學(xué)校開展健康口腔的健康教育。包括:為學(xué)生上一堂健康教育課；召開一次落實窩溝封閉工作班主任會議；利用家長微信群、家長會、健康教育宣傳欄、黑板報或家長委員會平臺等多種形式開展健康口腔相關(guān)知識的宣傳。目標(biāo)兒童健康口腔教育覆蓋率達95%以上。

(三)學(xué)生口腔衛(wèi)生知識知曉率達85%以上，正確刷牙率達70%以上，機構(gòu)覆蓋率60%以上。

(四)為學(xué)校適齡兒童符合適應(yīng)癥者免費進行窩溝封閉。

(五)針對窩溝封閉項目，3-6個月內(nèi)開展復(fù)查，要求復(fù)查率20%以上，復(fù)查發(fā)現(xiàn)脫落后重新充填率100%。

三、任務(wù)數(shù)與對象

(一)任務(wù)數(shù)

2024年免費窩溝封閉的牙齒任務(wù)數(shù)1300顆。

(二)窩溝封閉

按照“自愿參與”原則，對7-9周歲(8周歲為主)兒童(小學(xué)三年級學(xué)生)，經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查，對符合適應(yīng)癥者(即兒童口腔中完全萌出、窩溝較深或具有患齲傾向的第一恒磨牙)的學(xué)生，在學(xué)校由市東方醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生現(xiàn)場進行窩溝封閉，2024年免費進行窩溝封閉的學(xué)生數(shù)不低于400名，口腔檢查人數(shù)不低于1300人。

四、工作內(nèi)容

(一)深入開展健康教育工作

學(xué)校通過發(fā)放健康教育材料、微信群、健康教育宣傳欄、班級黑板報以及健康教育課等學(xué)生喜聞樂見的形式進行健康口腔的健康教育，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握基本的口腔預(yù)防保健知識和自我保健技能，營造人人關(guān)注口腔健康的良好氛圍。廣泛、深入地進行動員，引導(dǎo)家長和老師積極配合適齡兒童參加口腔疾病綜合干預(yù)項目。

(二)加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高口腔疾病防治人員的業(yè)務(wù)水平

承擔(dān)項目的市東方醫(yī)院，加強專業(yè)人員培訓(xùn)，使其能夠準(zhǔn)確掌握兒童齲病、窩溝封閉適應(yīng)證的篩查、窩溝封閉技術(shù)和其他項目工作要求。

(三)嚴(yán)格篩查適齡兒童，確保工作質(zhì)量

對學(xué)校7-9周歲(8周歲為主)兒童進行口腔健康檢查，嚴(yán)格篩選窩溝封閉、早期齲充填適宜兒童，并按照“自愿參與”原則，對參加的兒童嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)進行操作，保證工作質(zhì)量。

(四)加強信息收集、統(tǒng)計和分析

學(xué)校應(yīng)按要求向區(qū)項目辦(區(qū)疾控中心)定期報告項目工作信息資料。市東方醫(yī)院要及時準(zhǔn)確輸入、整理、統(tǒng)計和分析相關(guān)數(shù)據(jù)，并按要求上報有關(guān)信息。

五、實施步驟

(一)宣傳發(fā)動與準(zhǔn)備

區(qū)衛(wèi)健委、教育局和市立東方醫(yī)院研究制定工作實施方案，明確各單位職責(zé)和分工，召開項目啟動會議，部署窩溝封閉工作。

各學(xué)校可通過健康教育宣傳欄、黑板報、宣傳單、微信(家長)群等多種媒介，采取健康教育課、講座、班會等多種形式，積極開展口腔健康知識宣傳教育活動，向適齡兒童宣傳口腔衛(wèi)生相關(guān)知識和窩溝封閉的意義。

(二)摸底登記與知情同意

參加項目的學(xué)校要建立小學(xué)三年級學(xué)生名冊電子版，同時做好窩溝封閉現(xiàn)場的準(zhǔn)備(獨立的房間、電源、插排等)。

所有符合入選條件的干預(yù)對象都必須履行知情同意程序，由班主任發(fā)放口腔保健宣傳單和知情同意書，在自愿的原則下由監(jiān)護人簽署知情同意書并回收。

(三)窩溝封閉實施

口腔檢查、窩溝封閉由符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的口腔醫(yī)生篩選干預(yù)對象，對符合適應(yīng)證的兒童進行窩溝封閉，具體操作步驟和消毒要求按照《窩溝封閉技術(shù)操作規(guī)范》執(zhí)行。

六、組織形式和職責(zé)分工

各相關(guān)部門和單位務(wù)必指定相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、具體業(yè)務(wù)科室和人員負(fù)責(zé)此項工作。主要職責(zé)分工如下:

(一)區(qū)項目辦公室(區(qū)疾控中心)

負(fù)責(zé)項目的總體協(xié)調(diào)和日常管理工作；項目現(xiàn)場的組織安排和具體實施；組織醫(yī)務(wù)人員定期復(fù)查，確保工作質(zhì)量；負(fù)責(zé)項目各項資料的審核、分析和匯總上報；組織開展督查考核、評估并完成總結(jié)報告。

(二)區(qū)教育局

督促各小學(xué)校明確專人負(fù)責(zé)，做好宣傳發(fā)動、摸底登記造冊以及現(xiàn)場實施的各項組織協(xié)調(diào)工作。

(三)市立東方醫(yī)院

1.具體實施窩溝封閉工作，選派具有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格，并從事口腔臨床3年以上，必須通過窩溝封閉專項培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格的人員。優(yōu)先選擇從事口腔內(nèi)科和兒童牙科或預(yù)防的人員。

2.指導(dǎo)各小學(xué)校開展兒童口腔健康教育和現(xiàn)場咨詢工作。

3.負(fù)責(zé)治療前后學(xué)生的登記、統(tǒng)計工作。

4.項目開展期間，及時匯總治療情況，做到三清一明(清楚每日進度、清楚每天工作量、清楚學(xué)生狀況、明白每天的工作內(nèi)容)。

5.及時收集上報相關(guān)資料，及時反饋項目工作信息。

(四)各相關(guān)小學(xué)校

1.明確專人負(fù)責(zé)項目的組織管理工作。

2.對學(xué)生進行形式多樣、豐富多彩的健康口腔知識宣傳教育活動，對入選學(xué)生按照統(tǒng)一表式進行登記造冊，做好干預(yù)前后學(xué)生的組織工作。

3.合理安排教學(xué)日程，密切配合衛(wèi)健部門做好學(xué)生口腔疾病干預(yù)工作，并按照衛(wèi)生健康部門的要求做好項目現(xiàn)場的準(zhǔn)備工作。

4.負(fù)責(zé)家長告知工作，輔導(dǎo)學(xué)生告知家長認(rèn)真填寫知情同意書。

5.按照要求及時上報學(xué)生健康教育工作開展情況，包括對象、頻次、方式、覆蓋面、口腔健康知識知曉率等。

七、經(jīng)費保障

窩溝封閉由市財政提供工作經(jīng)費，用于設(shè)備、材料購置、人員培訓(xùn)、宣傳發(fā)動、檢查督導(dǎo)等相關(guān)工作費用。

八、工作要求

兒童早期齲充填和窩溝封閉工作是省、市、區(qū)政府年度工作目標(biāo)，也是創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)的重要任務(wù)和指標(biāo)，希望各責(zé)任部門和單位務(wù)必將政府關(guān)心兒童健康成長和口腔衛(wèi)生作為重要任務(wù)來抓，確實履行職責(zé)并相互配合，共同做好此項工作，確保2024年免費窩溝封閉任務(wù)在11月30日前完成。